最新消息美国又出神药,靶向治疗替代转移性
撰写Viwei
排版Susan
校对Jack
来自美国癌症协会的最新数据报告显示,截至年,美国诊断出约73,例新的肾癌病例,其中男性45,例子,女性28,例,约有14,例死于肾癌。这些数字包括所有类型的肾癌和肾盂癌。
肾脏癌在男性发病率约为女性的两倍,并且是男女最常见的十种癌症之一。
就在年2月4日,对于肾癌的治疗方式又有了新的进展!
每一年美国癌症学会(ASCO)都会发布当年的《临床癌症进展:ASCO年度抗癌进展报道》,今年的年度报道于2月4日刚刚发布,其中重磅新闻之一是:靶向治疗可替代肾癌患者手术治疗。
靶向治疗如何替代肾癌患者治疗?肾癌治疗在现有的缺少有效系统治疗的前提下,手术治疗一向是很多实体肿瘤的传统治疗方式,包括肾细胞癌(RCC)。对于转移性肾癌的治疗至关重要的发现是年的一项研究,该研究对比减瘤性肾切除术+免疫治疗和单用免疫治疗的效果,结果显示手术联合免疫治疗比单用免疫治疗可以获得更好的生存期,所使用的免疫药物为干扰素α-2b。但去年的两项随机对照研究提供了更令人惊喜的证据:单用免疫治疗可以,让减瘤性肾癌切除术不再必要。
CARMENA试验(临床试验注册号:NCT)结果显示,对于转移性肾细胞癌的预后不良患者,单用舒尼替尼效果与减瘤性肾切除术+舒尼替尼效果相当。在这项试验中,名转移性肾细胞癌患者随机接受肾切除术+舒尼替尼,或单用舒尼替尼治疗。结果显示:相比手术组,单用舒尼替尼的患者中位生存期更长(18.4个月vs13.9个月)。3级以上不良反应时间则是单用舒尼替尼组更高(42.7%vs32%)。
另一项名为SURTIME的试验(临床试验注册号:NCT),则是针对先做手术,和舒尼替尼治疗后再手术的比较。一共有99名患者被纳入该实验,实验中位时间为3年。在试验28周的时候,两者无进展生存期相当(42%-43%),但舒尼替尼治疗后再手术的患者中位总体生存期为32.4个月,早期手术的患者则为15个月。更有进一步的分析认为,那些使用舒尼替尼治疗反应欠佳的患者,即便接受手术效果也较差。两项试验的结果均提示免疫治疗在转移性肾细胞癌中的重要性应该得到大大的提升。
美国列维癌症研究院生殖泌尿肿瘤科主任EarleBurgess医生在接受采访时表示,上述两项试验的结果,使得对于肾细胞癌患者的手术适应症发生了重大调整,手术对于很多病人将不再是首选的治疗手段,根据免疫治疗的反应选择延期的减瘤性肾切除术将使患者更加受益。
看到这样的新闻,对于需要接受肾癌手术治疗的患者来说无疑是一个好消息。加上现在新冠疫情非常时期,疫情下等待化疗的肿瘤患者,就医困难;非新冠病的病人,异地转诊难,许多患者都在考虑购买美国进口药。那么国内病人,想要购买美国进口药有什么渠道吗?
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AnasYounes,MD美国纪念纪念斯隆-凯特琳癌症中心淋巴瘤服务中心主任
美国纪念纪念斯隆-凯特琳癌症中心淋巴瘤专家
美国纪念纪念斯隆-凯特琳癌症中心StevenGreenberg荣誉主席
AnasYounes博士于叙利亚大马士革大学医学院获得医学博士学位,后于美国纽约州立大学州南部医学中心和美国俄亥俄医学院分别完成内科和病理科的住院医师培训,并于美国纪念纪念斯隆-凯特琳癌症中心的血液肿瘤科接受专科医师培训。Younes博士曾经在美国MD安德森癌症中心有长达二十余年的治疗淋巴瘤的经验,后于年加入美国纪念纪念斯隆-凯特琳癌症中心,目前他是淋巴瘤服务中心的主任和淋巴瘤专家,同时是StevenGreenberg荣誉主席。
AlanVenook,MD
美国加州大学旧金山分校(UCSF)医学院临床医学教授
美国UCSF医学中心HelenDiller家庭综合癌症中心胃肠肿瘤科主任
Dr.Venook是世界著名的结直肠癌和肝癌领域专家,已在UCSF医疗中心任职接近30年,拥有极其丰富的临床经验,曾获得美国“顶尖癌症专家”的称号。
Dr.Venook的研究领域为利用灌注化疗和生物制剂的方法治疗肝癌、晚期胃肠道癌症的临床试验设计等。他在医学界也有着极高的声望,已经在许多国际顶尖期刊上发表了接近两百篇学术论文,参与NCCN结肠癌指南的编写,发表期刊包括JAMA,AnnOncol,JClinOncol等。Dr.Venook还在美国国立卫生研究院(NIH)担任一些研究项目的导师,并任美国肿瘤临床试验联盟胃肠道肿瘤委员会主席,美国国家癌症研究院(NCI)肝胆疾病特别专家组主席。
专科领域:肝癌结肠癌直肠癌肛门癌消化系统癌症
UrsulaA.Matulonis
美国丹娜法伯癌症研究院SusanF.Smith
妇科肿瘤中心妇科肿瘤主席
美国哈佛大学医学院医学教授
UrsulaA.Matulonis,医学博士,是美国丹娜法伯癌症研究院妇科肿瘤的主席,也是美国哈佛医学院的医学教授。在奥尔巴尼医学院获得医学博士学位后,她在匹兹堡大学完成了实习和住院实习,之后在丹娜法伯大学获得了肿瘤学奖学金。她的研究重点是针对妇科恶性肿瘤的靶向治疗,对卵巢癌的基因变化和针对卵巢癌基因变化选择靶向药物的基本原理有特别的兴趣。
Dr.Matulonis是卵巢癌几项临床试验和转化研究的首席研究员(PI)。Dr.Matulonis是卵巢癌SPORE项目名为“卵巢癌中致癌突变的识别”的Co-PI,也是乳腺癌研究基金会资助的“乳腺癌与卵巢癌之间的遗传关系”项目的Co-PI。她也曾接受过DF/HCC卵巢癌SPORE资助的一项名为“卵巢癌基因指纹图谱”的研究。
Dr.Matulonis是美国国家综合癌症网络卵巢癌推荐和指导委员会针对卵巢癌和贫血治疗的成员,同时也是妇科肿瘤生活质量委员会的成员,癌症基因组图谱项目(TCGA)子宫内膜分析工作小组成员、广受欢迎的非营利组织的董事会成员和医疗主任。她被波士顿杂志多次评为波士顿最好的肿瘤内科医生之一。她还是《临床肿瘤学杂志》的编辑委员会成员。在国内外著名杂志发表数篇文章,是业内著名的妇科肿瘤学专家。
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